Questionamos a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) sobre o assunto e sobre que fatores podem dificultar ou impedir esse encaminhamento. Não houve resposta até esta publicação.
LAQUEADURA É REVERSÍVEL?
A esterilização feminina por cirurgia é um método contraceptivo de grande eficácia: a cada 100 mulheres que “ligaram as trompas”, como se diz popularmente, só 0,5 engravidam ao longo de 1 ano, como estima Ana Vitória. Um índice tão pequeno que chega a ser abstrato.
Apesar disso, é possível, sim, reverter a laqueadura. “A taxa de reversibilidade varia de acordo com a idade e a época em que foi feito o procedimento: quanto mais tempo passa, mais difícil reverter”, frisa a ginecologista do HGCC.
A taxa de sucesso da reversão varia de 20% a 70%: ou seja, você faz a cirurgia para reverter, mas isso não garante que consiga ter uma gestação.
ANA VITÓRIA LINARD
Ginecologista do Hospital Geral Dr. César Cals
A médica explica ainda que em cerca de 1% dos casos, no máximo, há uma reversão “espontânea”, em que o próprio organismo restabelece a ligação que permite o transporte de espermatozoides ao óvulo.
“Os DIUs (dispositivos intrauterinos) hormonais são mais eficazes, inclusive. Mas é difícil convencer as mulheres disso”, relata a profissional.
Vasectomia é um procedimento por meio do qual os dutos deferentes, canais que transportam os espermatozoides, são cortados e amarrados, como explica Raphael Bezerra, médico coordenador do serviço de urologia do Hospital e Maternidade José Martiniano de Alencar.
“É algo relativamente simples, realizado muitas vezes só com anestesia local. Em geral, o paciente tem alta na mesma hora. Não tem impacto algum no sêmen, nos hormônios, na ereção ou na libido. Só não vai ter mais espermatozoide no sêmen”, resume o urologista.
EM QUE CASOS O HOMEM PODE FAZER VASECTOMIA?
Os requisitos são os mesmos válidos para as mulheres. Para fazer vasectomia, o homem tem de manifestar o desejo com antecedência de pelo menos 60 dias até a cirurgia e se enquadrar em uma das situações:
- Ter 21 anos de idade ou mais;
- E se tiver menos de 21 anos, ter 2 filhos vivos.
O acesso ao método também é via posto de saúde. “O homem informa o desejo de realizar a vasectomia, é encaminhado e damos seguimento a todos os trâmites, tanto médicos como burocráticos”, pontua Raphael Bezerra, que coordena o Centro de Atenção à Saúde do Homem (Cash).
VASECTOMIA É REVERSÍVEL?
A eficácia da vasectomia é considerada muito alta pela ciência, “embora nada na medicina seja 100%”, como observa o urologista. “A chance da recanalização espontânea é menor do que 2%”, acrescenta.
Reverter a esterilização, por outro lado, também é possível. “Quanto mais próximo da vasectomia, a reversão é mais eficaz. É um procedimento microcirúrgico, que exige um material mais específico. Até os 8 anos desde a vasectomia, a taxa de reversão é boa.”
NOVA LEI DA LAQUEADURA E VASECTOMIA
A lei federal nº 14.443 foi sancionada em setembro de 2022, com prazo de 6 meses para começar a vigorar – o que ocorreu no dia 2 deste mês de março.
O dispositivo altera a lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996, de modo a “determinar prazo para oferecimento de métodos e técnicas contraceptivas e disciplinar condições para esterilização no âmbito do planejamento familiar”.